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La Atención Primaria madrileña no necesita únicamente líneas estratégicas. Necesita presupuesto, plantilla, sustituciones, límites de carga asistencial, prevención de riesgos laborales, infraestructuras, estabilidad y garantías reales de ejecución.

La Gerencia no cumplió ni sus propias previsiones de plantilla

Uno de los aspectos más relevantes del análisis de CSIT UNIÓN PROFESIONAL es el incumplimiento del anterior Plan Integral de Mejora de Atención Primaria 2022-2023.

La propia Gerencia propuso entonces un incremento de 1.222 efectivos. CSIT UNIÓN PROFESIONAL ya señaló que aquella cifra era insuficiente. Pese a ello, ni siquiera esa previsión se ha cumplido: a diciembre de 2025, la plantilla total de Atención Primaria solo había aumentado en 52 efectivos respecto a enero de 2022. Esto supone que quedaron sin materializar 1.170 efectivos respecto a la previsión planteada por la propia Gerencia. Para CSIT UNIÓN PROFESIONAL, este dato obliga a evaluar el grado de cumplimiento del plan anterior antes de presentar una nueva planificación.

Más población y una plantilla prácticamente estancada

Entre 2022 y 2025, la población madrileña aumentó en torno a un 5,5%, mientras que la plantilla total de Atención Primaria solo creció un 0,35%. La dotación de profesionales por habitante ha empeorado en un contexto de mayor demanda, envejecimiento, cronicidad y complejidad asistencial.

El documento técnico de CSIT UNIÓN PROFESIONAL recuerda, además, que la Comunidad de Madrid se sitúa entre las comunidades autónomas con peores ratios de médicos y personal de enfermería en Atención Primaria por población asignada. Por este motivo, solicitamos que la nueva Estrategia incorpore una memoria económica completa, un análisis real de plantilla, previsión de jubilaciones, un plan de creación de plazas estructurales y límites máximos de ratio, cupo y carga asistencial por categoría profesional.

Falta de alineación con el Plan estatal de Atención Primaria

La Estrategia tampoco desarrolla de forma suficiente elementos recogidos en el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027 del Ministerio de Sanidad.

CSIT UNIÓN PROFESIONAL echa en falta un modelo de cálculo de necesidades de recursos humanos basado en morbilidad, resultados en salud y variables sociodemográficas; un plan de recursos humanos a medio y largo plazo; mapas de competencias por perfiles profesionales; medidas concretas para puestos de difícil cobertura; y un sistema público de evaluación con indicadores comparables. En esta línea, CSIT UNIÓN PROFESIONAL demanda la elaboración de un Plan de Recursos Humanos de Atención Primaria 2026-2036, con previsión de jubilaciones, vacantes, necesidades por centro y categoría, cobertura de ausencias, planificación de plazas estructurales y medidas que garanticen estabilidad, longitudinalidad y calidad asistencial.

Prevención de riesgos laborales y urgencias extrahospitalarias

La Estrategia menciona actuaciones sobre calidad de vida laboral, empresa saludable y riesgos psicosociales, pero no incorpora un verdadero Plan de Prevención de Riesgos Laborales específico para Atención Primaria. Para CSIT UNIÓN PROFESIONAL, la prevención debe actuar sobre las causas organizativas del riesgo: sobrecarga asistencial, agendas sobredimensionadas, falta de sustituciones, agresiones, burnout, presión administrativa, atención domiciliaria, desplazamientos y déficit de técnicos de prevención.

Del mismo modo, la Estrategia se limita a mencionar un plan de mejora de la urgencia extrahospitalaria, sin desarrollar medidas concretas. CSIT UNIÓN PROFESIONAL reclama un plan específico para los Puntos de Atención Continuada y los Centros de Continuidad Asistencial, esenciales para garantizar la continuidad asistencial fuera del horario ordinario, que concrete dotación por dispositivo, cobertura médica efectiva, circuitos de derivación, coordinación con SUMMA112, indicadores públicos, evaluación de turnos sin cobertura médica, incidencias, agresiones y memoria económica.

La digitalización no puede sustituir a la plantilla

CSIT UNIÓN PROFESIONAL defiende que la tecnología puede ser útil cuando mejora la asistencia, reduce burocracia y aumenta la seguridad. En ningún caso la digitalización puede utilizarse como sustituto de plantilla ni como mecanismo para desplazar más carga de trabajo a los profesionales.

Toda herramienta digital debe evaluarse previamente en términos de carga asistencial, tiempo profesional requerido, formación, soporte técnico, reducción real de burocracia, seguridad clínica, protección de datos, accesibilidad, equidad e impacto sobre la brecha digital.

Infraestructuras, actividad comunitaria y negociación real

CSIT UNIÓN PROFESIONAL también señala la necesidad de una planificación territorializada de infraestructuras, con presupuesto, calendario, plantilla asociada y fechas concretas de licitación, obra y apertura.

La actividad comunitaria, la prevención, la promoción de la salud, la coordinación sociosanitaria, la formación, la docencia y la investigación tampoco pueden quedar desplazadas por la presión asistencial diaria. Para que sean reales, deben contar con tiempo protegido, agendas adecuadas y dotación suficiente.

CSIT UNIÓN PROFESIONAL exige compromisos verificables

CSIT UNIÓN PROFESIONAL exige que la Estrategia 2026-2028 se negocie con la representación sindical antes de su despliegue definitivo y que incorpore compromisos concretos en materia de plantilla, financiación, sustituciones, prevención de riesgos laborales, infraestructuras, urgencias extrahospitalarias y límites de carga asistencial.

Sin financiación suficiente, sin creación estructural de plazas, sin cobertura de jubilaciones, sin sustituciones, sin límites de ratios y sin un verdadero plan de prevención de riesgos laborales, la Estrategia 2026-2028 no será un plan efectivo de fortalecimiento de la Atención Primaria, sino una nueva planificación insuficiente para corregir el déficit acumulado.

Para consultar la Estrategia de Atención Primaria 2026-2028 publicada por la Comunidad de Madrid, haz clic AQUÍ.

Posicionamiento Técnico CSIT UNIÓN PROFESIONAL: Estrategia de Atención Primaria 2026-2028